Pulse oximetry test for screening congenital heart diseases: a systematic review.

OBJECTIVE: To determine the accuracy of the Pulse Oximetry Test (POT) in screening for Congenital Heart Diseases (CHD) in newborns in the first 48 hours of life. METHOD: Systematic review of diagnostic test accuracy with meta-analysis. The selection of studies was carried out in June 2021. Studies were selected with newborns, in a hospital or home environment, without a previous diagnosis of CHD, regardless of gestational age at birth, who underwent POT within the first 48 hours after birth. Registration on the PROSPERO platform - CRD42021256286. RESULTS: Twenty-nine studies were included, totaling a population of 388,491 newborns. POT demonstrated sensitivity of 47% (95% CI: 43% to 50%) and specificity of 98% (95% CI: 98% to 98%). Subgroup analyses were carried out according to the different testing period, inclusion of retests in protocols and population of premature newborns. CONCLUSION: POT is a test with moderate sensitivity and high specificity. It is more effective when carried out within 24h - 48h of birth; in protocols that present retests, within two hours after the first measurement. It does not show satisfactory effectiveness for premature newborns.

Pulse oximetry test for screening congenital heart diseases: a systematic review / Prueba de oximetría de pulso para el screening de cardiopatías congénitas: revisión sistemática / Teste de oximetria de pulso para triagem de cardiopatias congênitas: revisão sistemática

ABSTRACT Objective: To determine the accuracy of the Pulse Oximetry Test (POT) in screening for Congenital Heart Diseases (CHD) in newborns in the first 48 hours of life. Method: Systematic review of diagnostic test accuracy with meta-analysis. The selection of studies was carried out in June 2021. Studies were selected with newborns, in a hospital or home environment, without a previous diagnosis of CHD, regardless of gestational age at birth, who underwent POT within the first 48 hours after birth. Registration on the PROSPERO platform - CRD42021256286. Results: Twenty-nine studies were included, totaling a population of 388,491 newborns. POT demonstrated sensitivity of 47% (95% CI: 43% to 50%) and specificity of 98% (95% CI: 98% to 98%). Subgroup analyses were carried out according to the different testing period, inclusion of retests in protocols and population of premature newborns. Conclusion: POT is a test with moderate sensitivity and high specificity. It is more effective when carried out within 24h - 48h of birth; in protocols that present retests, within two hours after the first measurement. It does not show satisfactory effectiveness for premature newborns.

RESUMEN Objetivo: Determinar la precisión de la Prueba de Oximetría de Pulso (POT) en el screening de Cardiopatías Congénitas (CC) en recién nacidos en las primeras 48 horas de vida. Método: Revisión sistemática de la precisión de las pruebas diagnósticas con metanálisis. La selección de estudios se realizó en junio de 2021. Se seleccionaron estudios con recién nacidos, en ambiente hospitalario o domiciliario, sin diagnóstico previo de CC, independientemente de la edad gestacional al nacer, a quienes se les realizó POT dentro de las primeras 48 horas después del nacimiento. Registro en la plataforma PROSPERO - CRD42021256286. Resultados: Se incluyeron 29 estudios, totalizando una población de 388.491 recién nacidos. POT demostró una sensibilidad del 47% (IC del 95%: 43% al 50%) y una especificidad del 98% (IC del 95%: 98% al 98%). Se realizaron análisis de subgrupos según los diferentes períodos de prueba, la inclusión de repruebas en los protocolos y la población de recién nacidos prematuros. Conclusión: POT es una prueba con sensibilidad moderada y especificidad alta. Es más eficaz cuando se realiza entre las 24 y 48 horas siguientes al nacimiento; en protocolos que presenten repruebas, dentro de las dos horas posteriores a la primera medición. No muestra una eficacia satisfactoria para los recién nacidos prematuros

RESUMO Objetivo: Determinar a acurácia do Teste de Oximetria de Pulso (TOP) na triagem de Cardiopatias Congênitas (CC) em recém-nascidos nas primeiras 48 horas de vida. Método: Revisão sistemática de acurácia de teste diagnóstico com metanálise. A seleção dos estudos foi realizada em junho de 2021. Foram selecionados estudos com recém-nascidos, em ambiente hospitalar ou domiciliar, sem o diagnóstico prévio de CC, independentemente da idade gestacional ao nascimento, que realizaram o TOP entre as primeiras 48h após o nascimento. Registro na plataforma PROSPERO - CRD42021256286. Resultados: Foram incluídos 29 estudos, somando uma população total de 388.491 recém-nascidos. O TOP demonstrou sensibilidade de 47% (IC 95%: 43% a 50%) e especificidade de 98% (IC 95%: 98% a 98%). Foram realizadas análises dos subgrupos conforme período de realização do teste diferente, inclusão de retestes nos protocolos e população de recém-nascidos prematuros. Conclusão: O TOP é um teste de moderada sensibilidade e alta especificidade. Apresenta maior efetividade quando realizado no intervalo entre 24h - 48h do nascimento; em protocolos que apresentem retestes, em até duas horas após a primeira medida. Não apresenta efetividade satisfatória para recém-nascidos prematuros.

Acurácia da oximetria de pulso para triagem das cardiopatias congênitas: protocolo de revisão sistemática / Accuracy of pulse oximetry for screening congenital heart disease: systematic review protocol

OBJETIVO: determinar a acurácia da oximetria de pulso para triagem de cardiopatias congênitas em recém-nascidos. MÉTODO: trata-se de uma Revisão Sistemática de acurácia diagnóstica que considerará recém-nascidos prematuros, termo e pós-termo, sem diagnóstico prévio de cardiopatia congênita, nascidos em ambiente hospitalar ou domiciliar. A busca será realizada nas bases de dados MEDLINE Complete (PubMed), CINAHL Complete, Embase, Scopus, Google Scholar, ProQuest Central e Trove. Sem delimitação de idioma ou período de publicação. As referências identificadas serão gerenciadas por meio do EndNote e, as duplicações excluídas. A seleção ocorrerá por dois revisores independentes. Os estudos serão avaliados criticamente por meio de uma lista de verificação para estudos de acurácia de testes diagnósticos. Detalhes sobre os testes de índice, populações, métodos de estudo e resultados significativos para a revisão, serão extraídos. Sempre que possível, a sensibilidade e a especificidade serão agrupadas em meta-análise estatística bivariada. Número de registro na plataforma PROSPERO: CRD42021256286

OBJECTIVE: to determine the accuracy of pulse oximetry for screening congenital heart defects in newborns. METHOD: this is a Systematic Review of diagnostic accuracy that will consider premature, term and post-term newborns, without previous diagnosis of congenital heart disease, born in a hospital or home environment. The search will be performed in MEDLINE Complete (PubMed), CINAHL Complete, Embase, Scopus, Google Scholar, ProQuest Central and Trove databases. No delimitation of language or period of publication. Identified references will be managed through EndNote, and duplicates will be excluded. The selection will take place by two independent reviewers. Studies will be critically evaluated using a checklist for diagnostic test accuracy studies. Details on index tests, populations, study methods, and significant results for the review will be extracted. Whenever possible, sensitivity and specificity will be pooled in bivariate statistical meta-analysis. Registration number on the PROSPERO platform: CRD42021256286

Fibrodisplasia ossificante progressiva em pediatria: revisão integrativa com foco na enfermagem / Progressive ossifying fibrodysplasia in pediatrics: an integrative review focusing on nursing / Fibrodisplasia osificante progresiva en pediatría: revisión integradora centrada en la enfermería

Objetivo: identificar as ações de cuidado/assistência de enfermagem ao paciente pediátrico com FOP na Atenção Primária à Saúde. Método: revisão integrativa, com as buscas realizadas em outubro de 2020, em cinco bases de dados e literatura cinzenta. Com descritores nacionais e internacionais. A seleção dos estudos foi realizada por revisores independentes. Resultados: a partir de uma busca ampla foram identificados 1213 estudos e incluídos 2 artigos na amostra final. Seguiu-se três direcionamentos temáticos assistenciais: Contribuições de enfermagem no reconhecimento precoce da doença, a importância da educação em saúde, e a prevenção de traumatismos. Conclusão: os resultados obtidos agregaram conhecimento acerca da assistência aos pacientes pediátricos com FOP. Estudos científicos acerca dos cuidados de enfermagem a essa doença ainda são escassos, assim recomenda-se o desenvolvimento de novos estudos visto a significância do papel da enfermagem às doenças raras (AU).

Objective: to identify the nursing care/assistance to pediatric patients with FOP in Primary Health Care. Method: integrative review was conducted in October 2020, in five databases and gray literature. With national and international descriptors. The eligibility of studies was performed by independent reviewers. Results: of 1213 potential studies, 2 studies were included in the final sample. Three thematic care directions followed: Nursing contributions to the early recognition of the disease, the importance of health education, and the prevention of injuries. Conclusion: The results obtained added knowledge about the assistance to pediatric patients with FOP. Scientific studies about nursing care for this disease are still scarce, so it is recommended that new studies be developed, given the significance of nursing's role in rare diseases (AU).

Objetivo: identificar las acciones de atención/asistencia de enfermería a pacientes pediátricos con FOP en la Atención Primaria de Salud. Método: revisión integradora, las búsquedas se realizaron en octubre de 2020, en cinco bases de datos y en la literatura gris, con descriptores nacionales e internacionales. La selección de los estudios fue realizada por revisores independientes. Resultados: mediante una búsqueda amplia se identificaron 1213 estudios y se incluyeron 2 artículos en la muestra final. Se siguieron tres direcciones temáticas de atención: aportes de la enfermería para el reconocimiento temprano de la enfermedad; importancia de la educación para la salud; y prevención de traumatismos. Conclusión: los resultados aportaron conocimiento adicional sobre la atención a pacientes pediátricos con FOP. Los estudios científicos sobre la atención de enfermería a esta enfermedad aún son escasos, por lo que se recomienda desarrollar nuevos estudios, dada la importancia que tiene el papel de la enfermería en las enfermedades raras (AU).

Cuidado e desenvolvimento do recém-nascido prematuro em unidade de terapia intensiva neonatal: revisão de escopo / Unidad de cuidados intensivos neonatales: revisión del alcance / Care and development of the premature infant in a neonatal intensive care unit: a scoping review

RESUMO Objetivo: identificar as evidências sobre o cuidado desenvolvimental de recém-nascidos prematuros em unidade de terapia intensiva neonatal. Método: revisão de escopo, conforme as diretrizes do Instituto Joanna Briggs® e do PRISMA-ScR. Realizou-se a busca em três bases de dados, Pubmed/MEDLINE, SCOPUS e Web of Science, mediante descritores e sinônimos. A coleta de dados ocorreu de agosto de 2019 a janeiro de 2020. Resultados: incluíram-se 15 estudos, publicados entre 1997 e 2018. Identificou-se a abordagem direta ao Programa Individualizado de Avaliação e Cuidados Centrados no Desenvolvimento (NIDCAP) em três estudos, os demais discorrem sobre a filosofia do cuidado e apresentam estratégias comumente recomendadas pelo programa, sem descrevê-las, a exemplo: uso de sacarose durante procedimentos dolorosos; desenvolvimento de protocolo de cuidados; Método Canguru; música; redução da dor e do estresse durante o exame de retinopatia; voz materna; e método de banho enrolado. Conclusão: quanto aos efeitos das estratégias desenvolvimentais aplicadas, observou-se melhora no desenvolvimento cerebral, na competência funcional e na qualidade de vida dos neonatos muito prematuros, minimizando as influências ambientais negativas. Reitera-se que a família é parte essencial do cuidado desenvolvimental, assim como o envolvimento responsável da equipe de Enfermagem que deve ser norteado pelas diretrizes da filosofia do cuidado.

RESUMEN Objetivo: identificar evidencia sobre la atención del desarrollo de recién nacidos prematuros en una unidad de cuidados intensivos neonatales. Método: revisión del alcance, según las directrices del Instituto Joanna Briggs® y PRISMA-ScR. La búsqueda se realizó en tres bases de datos, Pubmed / MEDLINE, SCOPUS y Web of Science, utilizando descriptores y sinónimos. La recolección de datos tuvo lugar desde agosto de 2019 hasta enero de 2020. Resultados: Se incluyeron 15 estudios, publicados entre 1997 y 2018. Se identificó el enfoque directo del Programa de Evaluación Individualizada y Atención Centrada en el Desarrollo (NIDCAP) en tres estudios, los otros discuten la filosofía de la atención y presentan estrategias comúnmente recomendadas por el programa, sin describirlos, por ejemplo: uso de sacarosa durante procedimientos dolorosos; desarrollo de protocolo de atención; Método canguro; música; reducción del dolor y el estrés durante las pruebas de retinopatía; voz materna; y método de baño rizado. Conclusión: en cuanto a los efectos de las estrategias de desarrollo aplicadas, hubo una mejora en el desarrollo cerebral, la competencia funcional y la calidad de vida en los lactantes muy prematuros, minimizando las influencias ambientales negativas. Se reitera que la familia es parte esencial del cuidado del desarrollo, así como el involucramiento responsable del equipo de enfermería, el cual debe guiarse por los lineamientos de la filosofía del cuidado.

ABSTRACT Objective: to identify the evidence on the developmental care of premature infants in a neonatal intensive care unit. Method: scoping review, according to the Joanna Briggs Institute® and PRISMA-ScR guidelines. A search was performed in three databases, Pubmed/MEDLINE, SCOPUS, and Web of Science, using descriptors and synonyms. Data collection occurred from August 2019 to January 2020. Results: 15 studies were included and published between 1997 and 2018. We identified a direct approach to the Newborn Individualized Developmental Care and Assessment Program (NIDCAP) in three studies, and the others discuss the philosophy of care and present strategies commonly recommended by the program, albeit without describing them, including the use of sucrose during painful procedures, development of care protocol, the Kangaroo method, music, reduction of pain and stress during retinopathy examination, maternal voice, and the swaddle bathing method. Conclusion: regarding the effects of the developmental strategies, an improvement in brain development, functional competence, and quality of life of very premature infants was observed, minimizing negative environmental influences. It is reiterated that the family is an essential part of developmental care, and the responsible involvement of the Nursing team must be guided by the guidelines of the philosophy of care.

Perfil de morbidade pediátrica em um hospital público de ensino do Paraná / Profile of pediatric morbidity in a university teaching hospital of Paraná

O objetivo foi caracterizar as internações ocorridas em um serviço clínico pediátrico, de um hospital de ensino de Curitiba, Paraná. Estudo quantitativo, transversal, descritivo, utilizou dados secundários do sistema de informação hospitalar da instituição em estudo, com recorte às internações de crianças e adolescentes na Clínica Pediátrica, entre 2015 e 2017. Foram identificadas 491 internações no período, com proporções próximas entre os anos. A análise conclui: prevalência de internações do sexo feminino; em idade escolar; procedentes da 2ª Regional de Saúde do Paraná. Como causas das internações: neoplasias; doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas; e, doenças do aparelho respiratório. Portanto, o perfil de morbidade contribui para a compreensão da transição epidemiológica. Conhecer as características das internações fornece subsídios para a gestão do serviço, favorecendo a qualidade da assistência à criança. (AU)

The objective of this study was to characterize hospitalizations of a pediatric clinical service in a teaching hospital in Curitiba, state of Paraná. This is a quantitative, cross-sectional, descriptive study, using secondary data from the hospital information system, focusing on hospitalizations of children and adolescents at the Pediatric Clinic, between 2015 and 2017. There were 491 hospitalizations in the period, with similar proportions within the years. The analysis concludes: prevalence of female hospitalizations; school-age individuals; from 2nd Regional Health Unit of Paraná. The causes of hospitalizations: Neoplasms; Endocrine, Nutritional, Metabolic and Respiratory Tract Diseases. Therefore, the morbidity profile contributes to the understanding of the epidemiological transition. Knowing the characteristics of hospitalizations provides subsidies for service management, favoring the quality of childcare. (AU)

Safety and effectiveness of hypodermoclysis compared to intravenous fluid infusion for rehydrating children with mild to moderate dehydration: a systematic review protocol.

OBJECTIVE: The objective of this review is to summarize the evidence on the effectiveness and safety of hypodermoclysis (HDC) for the rehydration of children with mild or moderate dehydration. INTRODUCTION: Children are particularly susceptible to dehydration, which can lead to severe gastrointestinal disturbances. Hypodermoclysis, the infusion of fluids and electrolytes via subcutaneous tissue, is an alternative route of administering fluid replacement when oral or intravenous routes are contraindicated. Although HDC is primarily used in elderly patients, there are no restrictions on its use in children. A review is needed to synthesize the evidence on the effectiveness of HDC for treating dehydration in children. INCLUSION CRITERIA: Eligible studies will include infants and children up to 10 years of age with mild or moderate dehydration based on the Gorelick scale. Studies that compare fluid infusion with HDC to intravenous administration, at either hospital or home, will be considered. Outcomes of interest will include dehydration level, safety and pain. Studies published in English, Spanish or Portugese since database inception will be considered for inclusion. METHODS: PubMed, CINAHL, Web of Science, Embase and Scopus will be searched, as well as multiple sources of unpublished studies. Two independent reviewers will screen titles and abstracts against the inclusion criteria, retrieve and assess the full text of selected studies, critically appraise studies for methodological quality and extract data using a standardized extraction tool. Data will be pooled in a statistical meta-analysis, when feasible. A Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) Summary of Findings will be presented.

Hipodermóclise para tratamentos não convencionais em pediatria: revisão integrativa / Hipodermoclisis para tratamientos no convencionales en pediatría: revisión integrativa / Hypodermoclysis for unconventional pediatric treatments: an integrative review

RESUMO Objetivo: descrever o uso da hipodermóclise em tratamentos pediátricos não convencionais. Método: revisão integrativa, com período amostral de 2010 a 2018, em cinco bases de dados. Dois revisores independentes procederam à seleção dos artigos. Após foi realizada avaliação pelo nível de evidência, segundo Instituto Joanna Briggs. Resultados: foram selecionados seis artigos internacionais, com evidência de nível 1 e 3. As doenças e situações não-convencionais para o tratamento via hipodermóclise foram: artrite idiopática juvenil poliarticular; prevenção de hiponatremia na restrição de fluidos; sedação em tratamento odontológico; desordens reumáticas; antibioticoterapia e hipertensão arterial pulmonar refratária. Conclusão: o procedimento constitui-se como opcional efetivo e seguro para administração de medicamentos em crianças, justificada devido à minimização da intensidade da dor e proteção do estresse da criança, família e equipe de enfermagem. Contudo, são necessárias mais pesquisas para fundamentá-lo cientificamente, e para implementação na prática profissional.

RESUMEN Objetivo: Describir el uso de la hipodermoclisis en tratamientos pediátricos no convencionales. Método: Revisión integrativa, con período muestral de 2010 a 2018, en cinco bases de datos. Dos revisores independientes se ocuparon de seleccionar los artículos. Luego se realizó una evaluación por nivel de evidencia, según Instituto Joanna Briggs. Resultados: Fueron seleccionados seis artículos internacionales, con evidencia de nivel 1 y 3. Las enfermedades y situaciones no convencionales para tratamiento vía hipodermoclisis fueron: artritis idiopática juvenil poliarticular; prevención de hiponatremia en la restricción de fluidos; sedación en tratamiento odontológico; desórdenes reumáticos; antibioticoterapia e hipertensión pulmonar refractaria. Conclusión: El procedimiento se constituye como opción efectiva y segura para la administración de medicamentos en niños, justificada por la mínima intensidad de dolor y por proteger al niño, la familia y al equipo de enfermería del estrés. Sin embargo, serán necesarias más investigaciones para fundamentarlo científicamente, e implementarlo en la práctica profesional.

ABSTRACT Objective: to describe the use of hypodermoclysis in unconventional pediatric treatments. Method: an integrative review, with sampling period from 2010 to 2018, in five databases. Two independent reviewers selected the articles. Next, an evaluation of the level of evidence wasperformed, according to the Joanna Briggs Institute. Results: Six international articles were selected, with levels of evidence 1 and 3. The unconventional diseases and situations for treatment via hypodermoclysis were: polyarticular juvenile idiopathic arthritis; prevention of hyponatremia during fluid restriction; sedation in dental treatment; rheumatic disorders; antibiotic therapy and refractory pulmonary arterial hypertension. Conclusion: the procedure is an effective and safe option for the administration of medications in children, justified due to the minimization of pain intensity and the protection of the child, familyand nursing staff from stress. However, more research is needed to substantiate it scientifically, and for its implementation in the professional practice.

Efetividade e segurança da hipodermóclise na infusão de fluidos para reidratação de crianças: revisão sistemática / Effectiveness and safety of hypodermoclysis in infusion of fluids for children rehydration: systematic review

Considera-se a infusão de fluidos em crianças, com desidratação leve a moderada, como uma atividade complexa devido à dificuldade de estabelecer o acesso venoso periférico no paciente pediátrico, sendo este o tratamento padrão para reversão deste quadro. Assim, a hipodermóclise se apresenta como uma via alternativa de potencial inovador, a ser explorada e implementada no cuidado de enfermagem. Objetivo: revisar e sintetizar as evidências na literatura sobre a efetividade e a segurança da hipodermóclise na infusão de fluidos, em comparação à via intravenosa, para reidratação de crianças até 10 de idade com leve a moderada desidratação, com foco em ensaios clínicos randomizados, nos contextos hospitalares e domiciliares. Método: Revisão Sistemática de Efetividade conforme recomendações do Instituto Joanna Briggs®. Encontra-se registrada no International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO), sob o número CRD42018084244. Realizada através da identificação de estudos publicados e não publicados, em bases de dados científicas, em registros de ensaios clínicos, busca manual nas referências dos artigos e na literatura cinzenta. Considerados estudos do tipo ensaio clínico randomizado, publicados em inglês, espanhol ou português, sem delimitação de período de publicação. Os estudos incluídos atenderam aos seguintes critérios de elegibilidade: população de crianças de 0 dias a 10 anos com desidratação leve a moderada, em uso de hipodermóclise para infusão de fluidos comparado a via intravenosa, em ambiente hospitalar ou domiciliar. Os desfechos de interesse foram: nível de desidratação, segurança e dor. A qualidade metodológica do estudo incluído foi avaliada com a aplicação de um instrumento de avaliação crítica padronizado pelo Instituto Joanna Briggs® e, para análise da força de recomendação da evidência o GRADE. Resultados: Identificados 671 estudos, nove foram selecionados para a leitura na íntegra, e um ensaio clínico randomizado foi incluído. A hipodermóclise foi analisada com não inferior a via intravenosa no volume total infundido no setor de emergência e na avaliação por escala pediátrica de desidratação. As evidências sobre o volume total infundido na hospitalização, segurança e dor, foram avaliadas como não favoráveis a intervenção de interesse. Como principais limitações do estudo enfatizam-se: a ausência de dados completos, carência de informações claras e objetivas, insucesso no contato com o autor via e-mail, o número reduzido de artigos publicados e a baixa qualidade metodológica do estudo incluído. Conclusão: Nesta revisão sistemática não foi possível apresentar evidências com alto grau de recomendação sobre a efetividade, segurança e dor referente a via hipodermóclise. Orienta-se que novas pesquisas a partir de metodologias com alto nível de evidência e qualidade metodológica, são fundamentais para superar esta lacuna do conhecimento e fornecer evidências sobre o uso da hipodermóclise na infusão de fluidos ao paciente pediátrico.

Infusion of fluids in children with mild to moderate dehydration is considered a complex procedure due to the difficulty of establishing peripheral venous access in the pediatric patient, which is the standard treatment for reversion of this condition. Thus, hypodermoclysis is presented as an alternative route and innovative potential, to be explored and implemented in nursing care. Objective: to review and synthesize evidence in the literature on the effectiveness and safety of hypodermoclisis in fluid infusion versus intravenous infusion for rehydration of children up to 10 years of age with mild to moderate dehydration, focusing on randomized clinical trials in hospital and home contexts. Method: Systematic Review of Effectiveness as recommended by Joanna Briggs® Institute. It is registered in the International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO), under the number CRD42018084244. Carried out through the identification of published and unpublished studies, in scientific databases, in clinical trial registries, manual search in the references of the articles and in the gray literature. Considered randomized clinical trials, published in English, Spanish or Portuguese, without delimitation of publication period. The included studies met the following eligibility criteria: population of children from 0 days to 10 years with mild to moderate dehydration, using hypodermoclisis for infusion of fluids compared to intravenous, hospital or home environment. Outcomes of interest were: level of dehydration, safety and pain. The methodological quality of the included study was evaluated with the application of a critical evaluation instrument standardized by the Joanna Briggs® Institute and GRADE to analysis the force of recommendation of the evidence. Results: identified 671 studies, nine were selected for reading in full-text, and a randomized clinical trial was included. Hypodermocyclysis was analyzed with a non-inferior intravenous route in the total volume infused in the emergency department and in the pediatric scale evaluation of dehydration. Evidence of the total volume infused into hospitalization, safety, and pain was assessed as unfavorable to intervention of interest. The main limitations of the study are: absence of complete data, lack of clear and objective information, lack of contact with the author by e-mail, reduced number of published articles, and poor methodological quality of the study included. Conclusion: In this systematic review it was not possible to present evidence with a high degree of recommendation on the effectiveness, safety and pain referring to the hypodermoclisis route. It is suggested that new researches using methodologies with a high level of evidence and methodological quality are fundamental to overcome this knowledge gap and to provide evidence on the use of hypodermoclisis in the infusion of fluids to the pediatric patient.